안구건조증 치료 IPL, 리피뷰, 리피플로우, MGD에 대한 설명

 

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■ 안검염 마이봄샘염 MGD ■

<안검염이란?>

 눈꺼풀 피부 중에서도 눈에 가장 가까운 곳을 마이봄샘이라고 하며 이곳에 만성적으로 염증이 생겨서 가려움과 눈꼽이 끼는 증상. 또는 빨갛게 충혈이 생기는 경우를 안검염(마이봄샘염)이라고 합니다. 마이봄선의 기름은 속눈썹 뿌리 바로 안쪽에서 분비되고 있는데 마이봄선에서 분비되는 기름은 눈물 위에 퍼져나가서 눈물이 빨리 마르지 않는 역할을 합니다. 즉, 눈꺼풀에 염증이 있다는 뜻인데 눈꺼풀여드름이라고도 부릅니다.속눈썹이 빠지거나 눈 테두리 충혈이 될 수 있습니다.

<원인>

피부에는 모근 주위에 대개 피지선이 있으며 기름은 모근 근처의 구멍을 통하여 분비됩니다. 피부가 청결하지 못하던지, 또는 과도한 스트레스나 스마트폰 사용에 의해 눈깜빡임이 줄어들어 눈물이 빠르게 증발되면 눈물의 증발에 의해 피지선 자체가 문제가 생겨 피지선에 염증이 생기는 것이 마이봄샘염입니다. 

 

 

■마이봄샘 진단장비 : 리피뷰 ■

리피뷰는 지방층의 기름분비를 원인으로 여기고 마이봄샘염의 파괴정도를 측정하는 진단장비 입니다. 가장 겉의 지방층의 기름을 분비하는 지질층두께를 측정하는 장비입니다.

 위 사진을 비교해보면 왼쪽의 경우 건강한 마이봄샘을 가지고 있고 오른쪽의 경우 중증이상의 파괴상태이지만 관리를 통해 회복될 수 있습니다

 

 

■ 리피뷰 검사 해석방법 ■

리피뷰 검사는 Meibomian glands를 정밀 측정하는 장비입니다.

Average LLT(평균 지질층 두께)
: LLT는 Lipid Layer Thickness로 지질층 두께를 의미합니다. 눈물은 수성층 지방층 점액층이 있습니다. 이 수치의 단위는 nm(나노미터)으로 100nm이 0.0001mm입니다.

Partial Blinks
이 수치는 불완전 깜박임 횟수를 알 수 있는 수치입니다. 안구건조증에 영향을 주는 원인 중 하나가 불완적 깜박임입니다. 끝까지 감고 떠져야 기름이 눈의 겉면에 코팅이 되는데 그 기능이 작동하지 않으면 안구건조증을 악화시킵니다. 

예를 들면 Partial Blinks 24/12 :
20초 동안 24번의 깜박임 중 12번의 불완전 깜박임이 있었다라는 의미입니다.불완전 깜박임수가 많은 분들은 평소 눈을 끝까지 감고 뜨는 연습을 자주 하시는게 좋습니다.

C-Factor:
검사의 신뢰도를 수치화한 것으로 머리가 흔들리는 등의 검사 외적 변수가 있을 경우를 나타냅니다.
0.7 이하의 수치는 재검을 권합니다

 

 

■ 치료장비 : IPL ■ 

2002년 IPL 레이저를 이용하여 피부과 치료를 하던 환자들에게서 안구건조증과 마이봄샘 기능장애가 호전이 되는걸 우연히 발견하였습니다. 그 이후로 안구건조증에 사용할 수 있는 IPL을 개발한게 시작입니다. IPL 기계는 광선치료라고 피부과에서 많이 사용되는 레이저입니다. 레이저로 눈 주변부를 조사하며 마이봄샘의 입구를 열리게 하는데 따뜻한 물로 세안 후 모공을 열리면 피지가 잘씻겨나가듯이 온찜질을 하면 마이봄샘의 기름배출이 원활해는 원리입니다. IPL의 경우 루메니스사의 M22 최초로 시작해서 M22, 아쿠아셀, 아이사이언스 등 다양한 장비회사가 있습니다

IPL 받은 후에 일주일에서 한달은 염증이 배출되면서 통증이 있을 수 있습니다. 너무 놀라지 마시고 기다려보면서 눈꺼플세척을 꾸준히 하시면 통증 완화에 도움이 됩니다.

*주의사항: 피부 착색이나 기미가 생길 수 있으므로 IPL 치료 당일 자외선 차단용품 필수

 

 

■ 치료장비 : Lipiflow ■

리피플로는 IPL보다 고가이지만 한번의 시술로 오래 눈을 촉촉하게 유지할 수 있게 해주는 마이봄샘 기능 장애 전용 치료 장비입니다. 아래 사진처럼 눈꺼플 속과 겉에 기구를 끼워 12분간 진행하며, 눈꺼플에 열과 압력을 함께 가하여 기름이 잘 배출되는 환경을 만들어주고 특허받은 기술로 포셉으로 기름을 빼내듯 눈꺼풀을 마사지하는 것입니다. 실비 적용이 된다면 리피플로우 추천